龜頭炎珍珠疹

    珍珠疹，又稱為珍珠狀陰莖丘疹、冠狀溝或龜頭丘疹，也有學者稱為毛狀陰莖或多乳頭狀陰莖。通常陰莖珍珠疹與包皮過長有關，由於局部衛生狀況差、冠狀溝分泌物及汙垢的長期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應可能是造成本病癥的直接原因。

    陰莖珍珠疹臨床表現及治療

    陰莖珍珠狀丘疹多見於20-30歲左右的男性。損害主要發生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。損害為1-3mm大小的丘疹，位於系帶兩側損害較大。丘疹頂端圓而光滑，有個別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龜頭背側明顯，可部分或環繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色，少數為淡紅色、膚色，部分可出現輕度紅腫。無壓痛、無破潰，且患者無自覺癥狀。

    深圳福祥醫院醫師提示：患者平時需要註意個人清潔衛生。但為了預防該病癥加重，重在預防及護理。如為包皮過長所致，就盡早治療包皮過長；如為局部分泌物刺激，應勤洗陰莖及會陰部，勤換洗內褲等。若由於包皮垢長期刺激已經被感染，則應好行炎癥（龜頭炎）治療，然後再進行包皮環切術治療。

    通過哪些癥狀可以辨別出包皮龜頭炎？

    （1）急性淺表性包皮龜頭炎：初起時局部潮紅，陰莖的男科發紅、腫脹，自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮，可見包皮內面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至於出血。繼發感染後可見小潰瘍，有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內褲磨擦即感疼痛，患者常常活動不便。可伴有腹股溝淋巴結的腫大和壓痛。

    （2）環狀潰爛性包皮龜頭炎：在龜頭和包皮上，可見紅斑，逐漸擴大，呈環狀，可形成淺表性潰瘍面。

    （3）白色念珠菌性包皮龜頭炎：包皮和龜頭可見紅斑，表面光滑，並有小皰疹，紅斑的邊緣較清楚，急性發作時有糜爛、滲液。

    （4）滴蟲性包皮龜頭炎：龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，再者形成糜爛面。